重症监护室心得5篇

时间:2022-10-31 10:02:07 分类:安全心得体会

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重症监护室心得5篇

重症监护室心得篇1

为期近一年的icu专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对icu工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科,所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来,大多icu护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所,不仅让我们学到了要学的东西,还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。

培训为我添自信。专科护士培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;由于我院icu没有床边crrt设备,所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时,我总是感觉她们好了不起,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣,在今年的4月份,1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理,为此我受到了同行们的赏识,是知识给了我自信。

icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个icu好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。

重症监护室心得篇2

在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的成人icu第四期的专科护士培训班。在这短短的四个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一阶段,脱产理论学习;第二阶段,临床实践学习。一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了__年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,获益匪浅。通过qq,微信我们紧密的联系在一起,我们有了一个强大的信息共享资源。

三个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省人民医院icu实习的,她们具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。姚慧萍护士长还安排了相关的.护理科研、护理查房、课堂授课技巧、ppt制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。

icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我们,好多积极的人物带动着我们,帮助我们进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我们曾经有过这样的感概:当护士难,当好护士更难,当一个icu好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。总之,四个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地服务患者,减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。

学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。

重症监护室心得篇3

首先感谢各位老师为我们创造的学习条件,通过理论学习结合临床实习,使我对重症监护有了深刻了解,学习到很多重症监护技术。icu的主要任务是对危重患者进行抢救和实施监测治疗,我们作为最直接的观察者、抢救者,必须提高自身素质,对患者进行全面、连续的动态监测,尽早发现患者现存的或潜在的危险因素,并及时进行有效的护理干预措施,促进疾病的愈合,减少并发症,挽救患者生命。在危重患者的救治中,icu比普通病室具有更大的优越性,这与先进的仪器设备、医护人员的技术水平、院感的防控、并发症的预防等因素是密切相关的。

一定数量的高科技监测、治疗、监测及护理设备是建立icu的基本条件,我们必须掌握如何正确使用,常见故障或报警处理以及保养维护,确保在使用过程中它能提供准确的医疗、护理信息,提高护理工作效率,提高危重患者的抢救成功率,对于这些仪器设备必须设立专职或兼职管理人员,负责仪器设备的保管、日常维护、使用指导、安全检查,保证性能良好,使其处于良好备用状态。各仪器设备应严格交接班,一般情况不允许外借,特殊时需要经过科主任和护士长同意方可。

作为icu护士必须努力提高自身素质,危重患者常病情复杂多变,我们要掌握重症监护及重要系统的功能监护,以全面了解患者病情的动态变化,观察患者用药后可能出现的不良反应,以娴熟的操作技能进行护理,减轻患者痛苦,减少并发症的发生。同时,我们应认真学习,不断更新知识,熟记各项抢救程序,对所有抢救都做到心中有数,熟练掌握各仪器设备的使用。此外,我们必须具备良好的心理素质,积极热情对待患者,不将生活中不良情绪带入工作中,与同事团结协作,抢救时做到忙而不乱,有条不紊地完成工作。

icu是医院感染的高危区,患者具有许多发生院内感染的高危因素,院内感染的防控工作非常重要。我们应勤洗手,避免引起患者交叉感染,不能及时洗手时可用速效消毒液。对有特殊感染的患者,床旁须备隔离衣并每日更换消毒灭困,医护人员进行操作时须穿隔离衣。对一次性用物须一人一用一废弃,无菌物品一人一用一消毒灭困,严格生活垃圾与生活垃圾的分类。患者转出监护室后严格进行终末消毒处理,包括床单位及床旁所有的仪器设备。

危重患者常合并严重的基础疾病,机体自然保护屏障遭到破坏,抵抗力下降,在诊治疾病时易出现各系统并发症。首先,我们必须加强患者的基础护理,做好口腔护理、会阴冲洗、皮肤护理等。在预防肺部感染方面,若无体位禁忌,我们可将患者床头抬高30度,经常性给患者翻身拍背,鼓励患者深呼吸、咳嗽,及时清理呼吸道分泌物,及时、科学地吸痰,保持呼吸道通畅。在预防泌尿道感染方面,病情允许下鼓励患者多饮水,病情需要时菜能插导尿管,并尽可能早地拔除导尿管。导尿操作时,动作应轻柔,防止尿道损伤,严格遵守无菌操作,防止尿液返流,按时更换尿管、引流袋。积极预防皮肤并发症,保持患者皮肤清洁、干燥,及时清理分泌物,减少不良刺激,每2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉,使用气垫床,必要时在压疮的易发部位贴减压贴。静脉穿刺必须无菌操作,及时更换无菌贴膜,合理输液,发现输液局部皮肤红、肿,应及时更换输液部位并给予相关处理。注意患者的营养支持,尽可能选择肠内营养,营养液现配现用,注意无菌操作,输注时注意控制量、速度、温度,定时冲洗胃管保持通畅,静脉营养防止液体外渗,减少并发症。在诊治患者疾病的同时,也应加强心理护理,注重与患者的有效沟通,减少环境的不良刺激,减轻患者的心理压力,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗护理工作,促进疾病早日愈合。

生命的脆弱,显得护理更加重要,对于随时可能发生病情变化的患者,我们必须勤于观察、勤于思考,加大病情的监测,一旦发现异常,及时汇报及处理,不让最佳的抢救时机从我们手中流失;我们也要勤于学习,不断更新知识,提高业务水平,用娴熟的操作技能减轻患者的痛苦,促进康复,挽救患者生命。

重症监护室心得篇4

有人说,icu是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,icu是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,icu是个精英部队,医务人员的素质非比寻常……

5月11号是调到icu工作的第一天,跟着__老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。观察icu病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在icu的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。

五月中旬,icu很忙,最多的一次加床加到10床。__老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了__一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。

病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。

生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。

icu工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。

重症监护室心得篇5

护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。

作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修icu,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。

1、提高应变能力

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2、护理技术操作能力

专科的.学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3、提高医护配合能力

随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。

护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

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