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农村卫生调查报告篇1

根据市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全县农村开展专项药品管理工作。为了对全县涉毒单位进行调查监督，摸清情况，解决问题，了解涉毒单位在药品经营和使用中存在的不足，以及药品监管中的不足和不足。在套管工作中，我重点调查了泽州县村级卫生院的药品管理情况，现调查报告如下:

一、村卫生所

在金村、杜高、北一城，我们小组深入到了93个行政村，108个涉毒单位，78个村级卫生院，其中有2个运行不正常。

(1)村卫生室是卫生保健网络的底层，对农村人口的健康起着重要作用。但作为一流的医疗机构，现在的诊所，由于种种原因，本质上都变成了药店。在10家年药品流量在xx0元以上的卫生所中，药品收入占95%以上，其余5%多为送货或缝合收费。也就是说一个医疗机构的医疗收入只有5%，用药看病的情况非常严重。还必须提到的是，除了个别的乡村诊所，它们实际上是集体性质的，绝大多数诊所本质上已经是个人，乡村大队对诊所充耳不闻，像对待食品杂货部门一样对待它们，这也是三级保健网络崩溃的集中表现。

(2)村卫生室作为非营利性医疗机构，具有一定的政策优势，因此村卫生室成为农村医疗行为。烫手山芋”。在今天的形势下，“一个村庄”在北一城调查时，北一城村有2个卫生所，西张村有1个卫生所，2个卫生所，南一城村有2个卫生所，西黄石村有2个卫生所，下呈贡村有2个卫生所，均经卫生行政部门登记，有合法证照。金村镇枣园村有3个村卫生室。医疗机构执业许可证”只有一个。在药科人员开设的卫生所，许可证上的卫生所负责人没有执照，家里也有卫生所。但是许可证上登记的负责人就是这个人，不能说没有执照。另一个持有合作医疗办公室出具的定点医疗机构证明，从而形成三个都有证明，三个都没有证明的尴尬，导致药品监管被动。

二、村卫生室药品采购

(a)法律渠道

1、从具有批发资格的药品经营企业购买。在接受调查的保健中心中，100%的保健中心在这种合法企业中服药。只有这种购买方式才是合法的；

2、接受相关渠道的药品，如防疫疫苗、糖丸等

(2)非法渠道

1、从药品零售企业购买药品。这种行为是违法的，虽然大部分卫生院负责人都知道这是违法的，但是在卫生院的业务中是做不到的。主要有三个原因。

一是部分药品批发价高于药店零售价，医保中心就近药店购药方便实惠；

第二，有的村卫生室药流小，有的`药用的少。药品批发企业不会拆开包装，以小单位销售；

三是药品配送企业定时配送药品，不能满足卫生院日常用药；

2、从乡镇医院购买药品。随着新型合作医疗的发展，村一级诊所承担本村村民的门诊费用，门诊费用必须由诊所向乡镇卫生院兑换现金。为了小团体的利益，医院直接把交换的门诊费用换成药品。这种行为实际上已经构成了医院无证批发药品和卫生中心非法购买药品的事实，这种现象在全县普遍存在。

3、向个别非法毒贩购买药物。个体非法毒贩有三种基本类型。

一种是非法买卖毒品的职业。这些人通常以药品经营企业的名义销售药品，如镇的毒贩王，他以“河南医药经销部”的名义销售药品。这个不存在的企业兜售其药品。这些毒贩绝大多数是假药，严重扰乱农村药品市场秩序，危害极大，是我们打击的重点对象；

二是合法的药品批发企业的业务员，在销售自己企业的产品的同时，也自带非自己的药品。一般情况下，他们带来的药品不是单手送达，而是在卫生所用药后才送达，避免卫生所索要发票，进而在药监部门查处时逃避责任；

第三，个人带一些药品到外地牟利。还有一种情况是农村最常见但群众不了解的，就是自己在其他医疗机构或药店购买的药品还没用完，可以在卫生所一点一点的卖，在卫生所是无利可图的，但是卫生所的人员会因为好心把它们放在卫生所里卖。

(3)验收记录

我国药品监督管理部门依法要求药品相关单位建立药品采购和验收记录。经过近两年的持续监管，药品采购和验收记录有所改善。但村卫生室记录药品时，只需参考购买发票，复制上述内容即可。如果票据上没有任何内容，它们就不能反映在购买和验收记录中。尤其是在最终验收一栏，诊所的填写基本空白，这一点很明显。验收记录仍然只是形式上的，甚至是对药品监管部门的回应。记录的重要性严重不足以被其他人理解，个体诊所也是如此。

三、保健药品

诊所的药品保管相对宽松。在接受调查的78家诊所中，只有9家定期清理药品。在检查过程中，会发现一些过期失效的劣药没有及时销毁。比如黄柳坡村卫生所的药架上就有近10种20多年前的注射剂。看起来诊所不会再使用这些药物了，但这反映了诊所对药物的管理不善。

(一)毒品随意放置

村卫生室的药品放置是非常随意的，我们在工作中一直提倡分类别放置药品，这是药品分类管理的最低要求。通过对村卫生室的检查，我们可以看到，药品摆放的整齐度和外观与药店的大小成正比，而且卫生室相当一部分药店都位于家中，药品、蔬菜、食品、日用品、杂物等物品都堆放在一起，让人从观感上怀疑药品的功效。

(二)缺乏有效的药品管理

药品的有效期管理直接关系到诊所的经济效益。购买药品时，越接近药品有效期，风险越大。在我县的村卫生室中，北一城、杜高、金村的村卫生室只有92%只有一名医生，经济上自给自足。因此，在药物的有效期临近之前，诊所的医生必然会增加这种药物的使用频率。还有绝大多数村卫生所，因为是脱离集体的，药品没有报损，过期药品还在货架上。口服药物，尤其是中成药，只要没有严重污染，还是可以使用的。实际上，他们也是这样做的。

四、保健中心药品相关人员的管理

在检查过程中，经常会发现保健中心有人开着门，但被问及时，门卫会说医生不在。如果给人治病的医生不在这里，那门是开着的？是的，在一家以家庭为基础的诊所里，药物科的工作人员往往是家里的“闲人”，既没有经过培训，也没有体检，对药物管理知识一无所知。他们只根据道听途说开药。他们是农村药品销售中最可怕的隐患。

五、卫生中心缺乏药物管理知识

村级卫生院工作人员缺乏药品管理知识，主要表现在:不开处方不用药，不了解医疗机构和药店的区别，把卫生院当成两用机构，既能看病，又能卖药。给患者配药时，不给予患者药物说明书，不说明服药注意事项；擅自改变药品包装的。在农村卫生院检查时，经常会发现一些卫生院把小包装的药品开成大瓶装，因为服用方便，不知道药品的外包装也是药品质量的重要环节；擅自自行准备；未登记报告药品不良反应，xx村78家村卫生室无一例报告药品不良反应。除此之外，食物在这个医疗机构是作为药物使用的；一次性医疗器械的购买和使用没有记录，使用后不销毁或销毁后不登记。

六、对保健中心的监督

(一)认真研究，依法行政

在监管的同时，认真调查，了解村卫生中心的困难，严厉打击非法涉毒行为，是维护卫生中心生存的重要途径。在调查中，我们了解到易贝镇三乡镇、杜高镇和金村镇有24名无证吸毒人员。这些无执照的吸毒者大多是家庭经营的。这种模式在监管中取证难、处理难、禁止难，重复性强。只有采取维持持续监管的高压态势，他们才能自动放弃，停止运营。

(2)规范医疗机构药品采购渠道

加强对我县药品批发企业销售行为的监管，在规范、合法的前提下，准确把握我县主要药品渠道的经营动态，与主要渠道建立良好的监管、合作、共同发展关系，同时形成各主要渠道之间的良性竞争关系。

(3)加强培训，提高诊所人员素质

农村卫生院造成药品管理不规范，主要与涉毒人员素质有关。在调查的三个乡镇中，63%的村卫生中心医生通过省卫生厅进行的一次集中培训获得了中专文凭，也就是说，这63%的人只有初中文化水平，即使获得了中专文凭，他们的管理思维和专业水平也令人担忧。和村卫生中心负责人谈话，他们第一句话就是经济效益太差，思维还停留在医疗资源统一配置的旧时代。卫生院作为一流的医疗机构，应该让村里所有的人都去村卫生院看病买药，把个体诊所、零售药店当成外来对象，认为他们的存在阻碍了卫生院的发展。从政策精神来看，应该是药店靠价格优势竞争生存发展，村卫生室靠信用和医疗技术优势。如果不改变上述卫生所工作人员的观念，必然导致恶性竞争，导致药品质量不稳定，假劣药品屡遭打击。

(4)加强监督、管理和指导

在调查中，78个村卫生室谈到希望药监部门多加指导和规范，及时发现问题，有政策及时告知大家。卫生中心应该按要求进行整顿，罚款越少越好。一方面反映出药品监管执法力度大，药品监管人员与同行缺乏沟通。诊所药品监管和药品管理要在依法行政的同时参与人性化管理，与局方沟通，与药品相关人员学习沟通。比如向老中医学习鉴别中药饮片真伪和优劣的知识，取长补短，让保健门诊人员在主观上产生合法用药、合理用药的想法，从而支配自己的行为。如果只采取简单强硬的措施，只会让诊所的违法行为更加隐蔽，危害更加大，药品监管更加困难。在规范引导的同时，监管不能放松，监管可以督促卫生院整顿规范。通过合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使药品监督员与被监督对象之间形成正常的监督关系，形成村卫生室和药品监督部门。双赢”情况。

通过对北一城、杜高、金村的调查，及时发现问题。在以后的工作中，我们会放下一些错误。根据农村诊所的实际情况，调整工作思路，尽快找到解决问题的切入点，并付诸实践。

农村卫生调查报告篇2

农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访城关镇、大红城乡、舍必崖乡等17个乡镇、街道，实地走访1家二级乙等医院和一级妇幼保健所、13家一级乡镇卫生院，分别召开食品药品监督管理局等相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下：

一、基本情况

近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：

（一）农村卫生工作得到各级政府的重视

近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“十一五”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。自治区、市、县重视农村卫生事业投入，仅“十一五”期间，内蒙古先后投入46亿元，完成3000个医疗卫生机构建设，基本医疗卫生服务能力明显提升。全区公共卫生机构建设得到强化，重大和基本公共卫生服务取得明显进展。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。

（二）农村公共卫生工作扎实推进。

一是实施农牧民健康工程成效显著。“农牧民健康工程”是对乡镇中心卫生院，县级卫生防疫站、妇幼保健所，贫困旗县综合医院，边境旗市的一般卫生院进行重点建设。到20xx年，我县一级乡镇卫生院医疗工作的基本条件达到国家标准，能开展对常见病、多发病的诊治，进行急、重、危病人的抢救、转诊工作。“十一五”期间，新型农村牧区合作医疗制度快速发展，截至20xx年底，全区参合农牧民达1214.6万人，人均筹资155元，最高支付限额达到农牧民人均纯收入6倍以上。

二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，到2006年，全区90％的县级卫生防疫站达到自治区标准，真正成为适应本地区实际需要的疾病预防控制和卫生执法监督指导中心。

三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作，到2006年，全区90％的'妇幼保健所达到自治区标准，成为适应本地区需要的妇女儿童卫生保健和疾病防治中心。能够组织、指导基层普及妇幼卫生科学知识，负责培训妇幼保健人员，对临床产科、儿科、计划生育等进行技术指导，开展对妇女儿童常见、多发疾病的诊治、抢救、转诊工作，并能解决本地区妇幼专业疑难问题。

（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。

一是加强农村卫生机构建设。村卫生室承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作，提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。要按照方便群众、合理配置卫生资源的原则设立村卫生室，邻近行政村可以联合设置

卫生室。可采取村民委员会办、乡镇卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生室。村卫生室要积极提供巡诊和上门服务，有条件的地方可建立农村居民健康档案，签订服务合同，开展社区卫生服务。

二是加强农村卫生机构监督管理。县级卫生行政部门要按照国家有关卫生法律法规，加强全行业管理和卫生监督执法工作，严格农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用的准入，建立并完善农村卫生技术人员考核制度，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位，杜绝不具备执业资格的人员执业，严厉打击非法行医。逐步推行农村卫生机构药品集中采购，也可由乡镇卫生院为村卫生室统一代购药品，保证药品质量。县级价格主管部门要规范农村卫生机构价格行为，加强对农村卫生机构执行药品和医疗价格政策的指导和监督检查。

二、存在的主要问题

（一）乡镇卫生院服务能力差

1.政策扶持不足。大部分旗县区不能按现有的国家政策定额或定项给予乡镇卫生院财政补助，在乡镇卫生院产权结构、投入回报机制上不明晰，降低了乡镇卫生院在筹资、融资上的吸引力。强调能人效应的时候多，思考制度管理的时间少，没有有效探索建立发现、选拔、培养人才的有效机制。造成乡镇卫生院从业人员勇于改革探索，参与市场竞争的应变能力较差，大锅饭思想严重，只讲公平，不讲效率，服务能力差。

2.卫生院人员业务素质偏低，乡镇卫生院发挥职能不全。近年来，由于乡镇卫生院人员待遇不能保证，人员流失严重，加之大中专毕业生很少进入卫生院工作，使得卫生院缺少业务人员，同时卫生院也拿不出专款对现有医生进行继续医学教育，造成专业技术人才短缺，人员技术结构断档，久而久之形成人才青黄不接的局面。造成技术力量差和服务水平不高的局面，业务萎缩、效益下降。各卫生院不得不采取重治轻防的办法，有的卫生院甚至连基本的防保工作任务都不能保证完成。

（二）卫生防御体系职能不健全

1.疾控事业的建设、管理与发展方面。乡村疾病预防控制工作仍十分薄弱，基层疾控机构与医疗卫生机构之间还没有建立起密切的协作联系机制，农民得不到健全的公共卫生服务；基层人员队伍素质偏低，由于体制机制不完善，缺乏稳定和吸引人才的条件，在疾病预防控制队伍中，非技术人员多，高学历人员少，老龄化现象十分严重，影响工作的深入开展；疾控应急处置能力亟待提高，覆盖县乡的传染病疫情和突发公共卫生事件监测网络报告系统已基本建立，但预测预警能力较弱，医疗机构的发现报告和早期处置传染病等应急意识不强，在应对各类突发事件中，装备严重不足，还没有真正实现科学化、规范化、制度化管理。

2.卫生监督执法方面。旗县卫生监督办公用房全部为借用别单位的，办公条件丞需改善。卫生监督人员缺乏，经费难以保证，农村卫生监督任务难以到位，为农村公共卫生应急事件处理埋下隐患。卫生执法手段落后，缺乏必要的应急快速检测设备、车辆及取证工具，严重影响了对卫生应急事件的处理能力；卫生执法业务经费严重不足，卫生监督人员长期没有业务培训经费，影响了卫生监督工作的开展和队伍建设，卫生监督人员越来越不能适应社会发展对其提出的要求。

三、建议及对策

（一）对各级医疗机构建设和管理的建议

1.进一步完善各级医院基础设施建设。县级医院和乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的关键所在，要根据国家、自治区的标准合理确定布局，并按相应类别标准，调整其规模和功能，集中力量加强基础设施、设备装备和人才队伍的标

准化建设，提高技术水平和服务质量，努力将其建设成区域性的地段医疗保健服务中心。

2.理顺乡镇卫生院的管理体制。旗县区卫生行政部门统一管理所属乡镇卫生院的人、财、物及业务工作，行使对乡镇卫生院发展规划、资格准入、院长聘用、政府投入经费等方面的管理职能。依照国家有关规定，对乡镇卫生院的从业人员、大型设备、卫生技术应用等要素严格准入，规范管理。乡镇卫生院要协助旗县区卫生行政部门开展农村卫生行政执法工作，加强对辖区内公共卫生和医疗市场的监管，协调解决各种矛盾，动员和组织社会各方面力量，共同发展农村卫生事业。

3.推进人事制度和分配制度改革。乡镇卫生院设院长1人，副院长1～2人，坚持公开、平等、竞争、择优的原则，招聘作风好、懂技术、擅管理的中级职称以上优秀人才担任，每届任期三年，实行任期目标责任制；旗县区卫生行政部门要制定乡镇卫生院院长的考核、奖惩办法，经考核不称职的卫生院院长要予以解聘；乡镇卫生院院长必须经过自治区或市卫生行政部门的管理业务培训。

4.推行乡村卫生服务“一体化”管理。

一是把好乡村医生的准入制度。加强对现有乡村医生的学历教育，乡村医生要达到中等以上学历水平，目前尚未达到的，通过考试逐年淘汰不合格的乡村医生，到2010年，乡村医生要达到执业助理医师以上资格；新进入村卫生室的乡村医生应具备执业助理医师以上资格，通过群众、村委推荐，乡镇卫生院审核，旗县区卫生局审批，市卫生局备案等逐级考核审查制度，确保准入上岗的乡村医生具有良好的医德医风和较强的业务素质；乡镇卫生院对乡村医生实行统一调配，实行聘用制。

二是严格村卫生室的准入制度。旗县区卫生局要按照区域卫生规划原则，以乡镇卫生院为中心，对村卫生室进行统筹规划，合理布局；村卫生室主要承担农村常见病诊治、疑难病人转诊、预防保健和健康宣传等工作，要通过对行政、业务、药品、财务等四方面的统一管理措施，强化乡镇卫生院对村卫生室的监管作用。

三是规范卫生服务行为。旗县区卫生局要制定乡、村两级医务人员的行为规范，规范乡村卫生人员的服务行为，加强职业道德和社会公德教育，增强救死扶伤的人道主义责任感。

四是统一药品购销和规范用药。旗县区卫生局逐步推行药品统一配送制度，村卫生室用药由乡镇卫生院统一代购，但代购方不得以谋利为目的；根据自治区卫生厅有关文件要求，制定村级医疗机构的基本用药目录，规范用药行为，确保农村群众用药安全有效。

五是规范乡村医生例会制度。各乡镇卫生院至少每两个月召开一次乡村医生例会，通过例会，以会代训，监督管理，加强乡村医生的业务知识培训，增强与乡村医生的联系。

六是逐步开展农村社区卫生服务。乡镇卫生院可开展农村社区卫生服务，与乡村医生共同完成农村居民健康调查，建立居民健康档案，掌握医疗卫生服务对象，拓宽卫生服务领域和服务项目，为促进乡镇卫生院自我发展打下基础。

（二）疾病预防控制工作的建议

进一步完善服务体系，提高工作效率，理顺管理体制，建立和健全经费保障机制，保证公共卫生服务供给；更需要健全和完善绩效考评等各项制度，进一步提高疾病预防控制机构服务能力和工作水平，提高重大传染病防控应对能力。

农村卫生调查报告篇3

近年来，国家在推进新农村建设进程中，高度重视农村环境卫生建设，把环境治理摆在了十分重要的位置。近期，我镇组织专班，对农村环境状况进行了深入调查，调查中发现，农村环境卫生存在着很多不容忽视的问题，要切实改善农村人居环境，加快新农村建设步伐，需下大气力，进一步加大农村环境卫生整治力度。

一、目前现状

随着经济社会的快速发展和人们生活水平的不断提高，农村生活环境也发生了很大的变化，但是存在的一个突出问题就是农村垃圾越来越多，没有配套的处理处置办法。尤其是近年来农村经济社会的快速发展，农村垃圾还出现了毒害化的新趋势。过去，农村垃圾主要是一些易腐烂变质的剩菜剩饭、瓜皮菜叶、秸杆等生活类废品，现在又增加了塑料袋、废电池、农用膜、农药瓶、灯管、破衣烂鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合体，特别是大量使用的塑料袋，随手乱丢，一旦刮风就会满天乱飞，五顔六色，一片狼籍。同时，由于农村养殖业的发展，批量产生的禽畜粪便以及宰杀后的废弃物无法消化，也成了有害垃圾，对农村环境造成极大危害。农村垃圾问题，已成为新农村建设的“污点”。

通过调查发现，造成农村环境卫生状况恶化的主要原因在于对垃圾的处理方式采取直接露天集中堆放或简易填埋，不仅严重影响了村容村貌，更对环境产生了很大的即时和潜在的危害。随意堆放的垃圾侵占了大量土地，对农田破坏严重，垃圾腐败过程中产生的有害气体和渗漏液也污染了空气和地下水，严重影响了村民的生产生活。

二、存在的问题的原因

虽然近年来我镇农村环境卫生治理工作取得了一些成效，但农村环境卫生总体状况仍然形势严峻，存在许多不容忽视的问题，主要表现在：

（一）垃圾污染问题日益突出。

1、现如今，农民群众越来越富，用于农业生产的农家肥料被化学肥料所代替。原先的垃圾多数是一些容易沤烂的生活垃圾，积攒一年的垃圾都会在春耕的时候运送到地里当肥料，现在种田都用化肥，很少有人使用农家肥，垃圾就越来越多。

2、在农村，家家门前都有个垃圾堆或者一个露天化粪池，里面的垃圾成份复杂（包括：传统的厨房垃圾；金属、塑料、纸板等包装废弃物；建房、装修、旧村改造等产生的建筑垃圾；废旧电池、光盘等电子垃圾；农药瓶、医疗废弃物等），它们随意地堆放着，不仅占地面积大，而且容易滋生蚊蝇，特别是在雨季，污水到处乱流，上面漂浮着塑料袋、泡沫板甚至还有小动物的尸体等，臭气熏天，不仅影响了村容村貌，而且还威胁着村民的身体健康。

3、以前，农村做饭一般用灶，而现在大部分用电或液化汽，也有不少农户用上了沼气，所以许多桔杆和柴草都被闲置，这一堆那一垛，时间久了到处都是；还有就是化纤类的破衣烂鞋随意乱扔，到处是一片狼籍。

4、畜禽养殖排出的粪便及农家厕所的随意排放，大部分污水挥发、渗透，直至形成沉积，加之衣物洗涤废水，如果不进行适当处理，势必对周边的水源、土壤、空气和作物等造成严重污染，成为畜禽疫病、寄生虫病和人畜共患病的传染源，对农民生存环境造成极大威胁。

（二）缺乏良好的.卫生习惯，导致各种传染病时有发生。农民群众的个体素质参差不齐，相当一部分群体缺乏自我保健意识，沿袭一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陈规陋习等，使不少农民群众易发生疟疾、皮肤病、肠炎等传染性疾病，特别是近期由于高温干燥、不良的卫生习惯等因素造成大面积手足口病流行，对少年儿童身心健康造成严重危害。

（三）城镇建设加快，配套建设滞后。

污水不能集中排放、净化处理；生活垃圾不能集中填埋、焚烧，环境治理措施滞后。

三、建议及对策

（一）规范新农村建设，创新农村垃圾处理处置模式。

1、大力推进农村垃圾处理和污水治理工作。全面清除陈年垃圾，通过开展全面“大扫除”活动，采取评级措施，有效促进“清洁工程”的整体平衡推进。积极推行散居农户自建垃圾填埋坑，集中居住区域实行固定垃圾桶，逐步建立村庄环境卫生“门前三包、分区包干、定责定薪、联合考核”的长效保洁机制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水体，污水排入化粪池或沼气池。

2、推进农村改厕。全面消除农村露天粪坑茅厕。根据农户无卫生厕所的具体情况，指导帮助农户建造能有效处理粪便的卫生厕所，通过改厕，力争农户卫生厕所覆盖率达到90%以上；加强农村公共卫生服务能力建设，确保每个村都实现卫生室建设标准化。

3、治理农村河道池塘水沟。全面治理农村河道和池塘水沟，做好池塘水沟清淤，清除水面有害漂浮物，恢复河道基本功能，使村域内水面得到较好保护，水质基本达标。

4、提高村庄绿化水平。以绿化美化农村人居环境为目标，把村庄周围和农家庭院绿化紧密结合，扎实抓好村林、行道树、庭院绿化美化工程建设。做到村旁、宅旁、水旁充分绿化。

（二）制定工作措施，加大垃圾治理资金的投入力度。垃圾处理长期被视为一项公益事业，其经费主要来源于国家和地方财政。随着垃圾产量的增加和环保要求的提高，政府对垃圾处理的投入虽然有所增加，但只能满足垃圾的一般处理要求。目前，农村垃圾处理体系尚处于缺失状态，首先要建立起垃圾收集转运的管理队伍；其次，解决无固定的垃圾收集点，无垃圾清运工具、无处理垃圾专用场地等所有工作的开展都离不开资金的铺垫，建议各级政府引起重视，加大此项工作经费的投入，同时对拾荒者进行必要的教育培训，扩大其回收的范围，旧灯管、灯泡等有害垃圾也让其以低价从农民手中收集，再由政府收购统一处理；最后由村建立垃圾集中处理场，对垃圾进行填埋、堆肥或焚烧，要求每村每户对日常生活中产生的各种垃圾进行分类，不可回收的全部运送到集中处理场进行处理。

（三）提高城乡人民的环境意识，培养良好的卫生习惯。做好农村环境卫生保护工作需要广大农村居民的积极参与和配合，因此，普及环保知识，加强环境意识教育显得尤为重要。一方面，充分发挥现有广播、板报、标语的作用，让村民熟悉和掌握一些环境保护常识，充分认识到环境保护的重要性和必要性，了解不同性质的污染物会给周围环境造成不同的危害以及常用的处理方法，并在日常工作中引导村民从自身做起，人人参与环保活动，养成不随意丢弃垃圾的好习惯，共同把农村垃圾处理好。另一方面，可以在农村的中小学加强环境意识方面的教育，使易接受新事物的学生成为农村家庭中的环保先行军，潜移默化地改变整个家庭的卫生习惯，增强环境保护意识。

（四）积极开展四害孶生地治理活动，提高人民群众健康水平。

大力开展除“四害”活动。除“四害”是爱国卫生工作的一项重要内容，要切实抓紧抓好，抓出成效，为卫生防病作出积极贡献。

要巩固除“四害”成果，春秋两季统一开展城乡灭鼠、灭蟑螂活动。

开展农村环境卫生整治，实现中央提出的“村容整洁”要求，既是建设社会主义新农村的重要内容，也是改善农村人居环境、提高农民生活质量，促进农村社会经济发展的重要保障。长期以来，由于农村环境卫生管理涉及面广、动态性强、反复性大，这一问题始终是农村工作的一个难点，要彻底解决这一问题，需要各级组织的共同努力，提高对农村垃圾问题的认识，加大投入，同时引导农民群众增强环保意识，最终建起覆盖农村的良好环境管理体系。

农村卫生调查报告篇4

改善农村人居环境事关全面建成小康社会，事关广大农民根本福祉，事关农村社会文明和谐。农村人居环境整治工作是实现乡村振兴的第一场硬仗。调研期间，我们实地察看了xx村、xx村等农村人居环境治理情况，调研采取开展座谈、听取汇报、进村入户走访等方式进行，听取了人居环境整治办关于农村人居环境治理工作情况汇报。从总体情况来看，调研活动富有实效，在看到我镇农村人居环境治理工作取得显著成绩的同时，我们也发现其中存在的问题和不足。现将调研情况报告如下:

一、农村人居环境改善的现实情况

（一）"六大行动"推进情况

农村生活垃圾治理。居民生活垃圾也不再是像以前随意丢弃，如今进行了妥善安置。现在政府给每家每户都发放了两个垃圾桶，放在各家门口，居民将家中的垃圾分类放在自家门前垃圾桶内，居民每天将生活垃圾倒到大的垃圾桶，保洁员再将大的垃圾桶垃圾倒到勾臂垃圾箱，最后定期把勾臂垃圾箱的垃圾托运至垃圾压缩站压缩送至xx集中处理。现在村民的家门口变得干净很多。农村生活污水治理。乡村村民居住分布不集中，污水收集难度大;其次，无基本污水收集管网，建设成本投入大;再次，由于农村外出务工人数较多，导致污水排放量较不稳定;最后，由于其他不确定因素，导致污水水质波动较大，治理难度加大。

农村厕所治理。开展厕所粪污治理。按照群众接受、经济适用、维护方便、不污染公共水体的要求，普及不同水平的'卫生厕所。引导农村新建住房配套建设无害化卫生厕所，人口规模较大村庄配套建设公共厕所。加强改厕与农村生活污水治理的有效衔接。鼓励各地结合实际，将厕所粪污、畜禽养殖废弃物一并处理并资源化利用。

农业面源污染治理。河道较以往垃圾遍布两岸的情况有了很大的改善，现在河道两岸、田地的沟渠附近不再到处是白色的塑料袋等垃圾，水塘里漂浮的白色垃圾也基本上看不见踪影。

村容村貌提升。整治公共空间和庭院环境，消除私搭乱建、乱堆乱放。

乡风文明提质。本镇居民现都感受到了干净整洁的乡村环境带来的益处，他们也在逐步提升自己的爱护环境的理念。辖区内各村加大宣传力度，每个村委会都安排一个干部专门负责环境卫生管理工作，村里各显眼处都张贴宣传标语，做到春风化雨，润物无声。

（二）"百村示范、千村整治"工程开展情况

我镇"百村示范、千村整治"工程已全面铺开，扎实开展了"三清一改"专项整治、环境卫生整治等专项行动，取得了积极的成效，但农村环境与当前经济社会发展需求以及人民群众的期盼相比，还有很大差距，"脏、乱、差、堵、污"等现象还不同程度地存在，严重影响着人民群众的生产生活。

（三）村庄布局和建设规划情况

全面完成了县域乡村建设规划编制或修编，与县乡土地利用总体规划、土地整治规划、村土地利用规划、农村社区建设规划等充分衔接，鼓励推行多规合一。

（四）财政资金统筹情况，工作推进机制和投入机制建设、实施情况

明确了党委和政府以及有关部门、运行管理单位责任，基本建立有制度、有标准、有队伍、有经费、有督查的村庄人居环境管护长效机制。一是确定了"三员两长"制度。二是建立了"看评议"机制。三是完善了"门前三包"机制。四是完善长效管护机制。五是完善了农村人居环境整治资金投入机制。

二、农村人居环境建设的主要问题

（一）河底的垃圾打捞难度大。现在河两岸垃圾很难看到，但河底的废弃物却不少，虽有一定程度的打捞，但是打捞这些垃圾费时费力费财，难度很大。

（二）居民的垃圾分类理念淡薄。虽然垃圾定点投放取得了一定初步成效，但目前基本上未在垃圾分类领域进行宣传，农村卫生环境整治依然处于粗放管理阶段。

（三）畜禽养殖粪污处理存在很大的困难。一是畜禽养殖户多达295户；二是养殖投入资金较大，退养难到位；三是职能部门本应该严格按照国家制定的排放标准实施监管，但在实际操作中，由于种种原因，执法难以到位。对于污物的贮存、污水排放，粪污不经处理直接排放或者偷排，养殖户环保意识不强，这种情况在中、小型养殖场尤其明显。污物处置设施不完备，原有的粪污处理模式和设施已无法适用规模养殖排污的要求，导致养殖污物不能及时处理而成为污染源。

三、农村人居环境整治的一些建议

（一）强化领导，发挥行政推动优势。要实现快速推进、快速见效，很大程度上取决于行政推动的力度。对农村人居环境建设应及时制定适宜方案、加强督查指导、注重宣传教育、加大政策扶持、落实相关责任。

（二）以人为本，激发村民参与热情。群众是农村的主人，也是农村人居环境整治的主体，要把组织发动群众作为第一抓手，多形式、多角度、多层面开展宣传教育活动，充分激发群众参与其中的积极性、创造性。

（三）因地制宜，切实把握整治整点。村与村之间特点不同，情况各异，要按照因地制宜、分类指导的原则，在整治中注意引导各村立足村情、村貌、村需指定不同目标、推进力度和推进措施。在具体实施中，要牢牢把握卫生、道路、河塘、民房、路灯、杆线、绿化、场所等八大要素。

"中国要美，农村必须美"。我们相信，随着乡村振兴战略的不断深入，农村人居环境也将得到长效管理和不断完善，逐步实现"望得见山、看得见水、记得住乡愁"的美好愿景。

农村卫生调查报告篇5

当前政府部门十分重视农村环境卫生，通过新农村建设，农村的面貌发生了很大改观。但由于客观条件限制和农民的生活习惯等因素影响，不少村庄的环境卫生状况还较差，与新农村建设的要求还有较大的差距。

镇政府所在地环境卫生尚可，但到村庄中环境卫生就不尽如人意了。一些村的道路两旁，房前屋后，田间地头，生活垃圾几乎随处可见。随着农村生活方式的改变，现代工业产品的不断渗入，农村的生活垃圾正日益“城市化”，而农民生活习惯却还没有改变，随意倾倒而没有收集或处理的现象较为严重，再加上配套设施的建设远未跟上，导致一些农村公共环境每况愈下。

污染个案

农家肥、生活垃圾包围村庄

随着现代化程度提高，以畜禽养殖、农药化肥、生活垃圾为代表的农村面源污染日趋严重。

一些老农民说，过去种田牛栏、猪圈里铺稻草，一年三五回大家争着挑去放田里当肥料，就是路上见了猪粪也要捡回去当肥料，现在这些活都没人干了，如农家肥、运秸秆，挖淤泥、除草等基本没人干，出现了“家家户户忙挣钱，不问怎么种好田”的局面。

据调查，当前在农业生产过程中，片面追求数量而忽视农产品质量，忽视农药化肥的大量使用对农村土壤以及河道的污染的现象较普遍。一些新的耕作方式对农业环境产生了负面影响，传统农业的物质

循环、能量流动被高投入、高污染所替代，许多能源、肥源变成污染源。在种植业中，农民只认识到化肥农药简单、方便的好处，大量施用化肥农药，畜禽粪便用作农田肥料的比重大幅度下降，导致养殖业与种植业严重分离，畜禽粪便乱堆乱排的现象越来越普遍，对环境的污染逐年加重。未经处理的畜禽污水中含有大量的氮、磷，造成水体富营养化；而养殖场会产生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物质的恶臭气体，严重污染大气环境，危害人体健康。近20年来，因为费工费时，农村垃圾因其非有机质成分增加，已不再制作农家肥，而是在家前屋后、河边桥头任意堆放，而管理与处置方法又十分原始。化肥日渐代替有机肥，不但造成禽畜粪便和人粪尿的严重浪费并污染环境，还形成了化肥与人畜禽粪便双重污染。

随着现代工业的发展，农村生活水平的提高，含有塑料包装的食品、生活用品在农村已十分普遍，垃圾中的难降解有机物质迅速增加。针对现在农村垃圾没有进入物质循环而采取掩埋处理方式，环保工作人员说，生活垃圾不能随便掩埋，因为很多垃圾，像塑料之类的很难降解，有些即使腐烂了也起不到保护环境的效果，遇上暴雨天，雨水一冲，这些垃圾会全部随着这条溪流进入到库区，饮用水污染了，那时再来治理就迟了。

造成农村环境卫生状况差的因素

农村环境卫生状况差，且长时间得不到治理，我们认为主要是由以下因素造成的。

其一，基层领导对农村环保的重要性认识不到位。不少农村的基层领导对加快发展农村经济，解决农民温饱问题比较重视，但往往是注重一时的`经济发展，缺乏可持续发展观念，忽视环境保护，认为农村的天地广阔，有点污染没关系。甚至少数领导认为发展起来了，环境污染自然就可以解决了，还存在先发展后治污的不正确观点。其二，环境监管、保障体系不健全。与城市系统、严密的环境保护监督管理相比，农村环境保护监督管理严重滞后。环境监测、环境监理和环境规划在农村难见身影，农村环境治理的范围广，牵涉部门多，需要社会各界的配合，而按现行的监管体系，农村几乎成了环境保护的死角。职能部门各自为政，没有全面形成衔接协调的执法管理网络。同时环保部门管理人员不足，装备器材落后，乡镇一级环保几乎空白。农村没有环保基础设备，就是有些新建的中心村，由于受条件限制，也不可避免地存在污水横流，垃圾乱堆，蚊蝇满天飞的景象。其三，农民本身的环保意识差。目前农民的文化素质相对较低，认识不到环境污染深层次的危害性和资源的保护与可持续发展的重要性，加之长期传统的生活习惯短期难以更改，也缺乏遏制环境污染的主观能动性。

此外，农村垃圾种类不断增多。过去，农村在自给自足的自然经济条件下，垃圾总量不多，垃圾中可循环或可分解的东西居多，如菜皮可喂鸡、泔水可喂猪、其他的可用来堆肥。长期以来，农村的垃圾基本上是一种自生自灭或放任自流的状况。但随着生产的发展、消费水平的提高，农村垃圾的构成也发生了变化，现在农村除生活垃圾外，

养殖、生产、建筑垃圾也迅速增加。近几年，农村大量发展养殖、塑料大棚，大量建房，产生了不少白色污染和建筑垃圾，但垃圾处理方法却停留在原始状态，不是随处堆放，就是烧掉或倒入河塘。这也不能不说是农村环境卫生一直较差的一个重要原因。

农村环境卫生差，不仅影响了农村的村容村貌，而且严重污染了土壤与地下水，给群众的身体健康埋下了隐患，已到了非治理不可的程度。