保险自查报告模板5篇

时间:2024-02-17 09:01:27 分类:工作心得体会

正因为社会的发展,大家逐渐知道自查报告的必要性,为归纳好这一段期间的工作完成情况,我们需要写好自查报告,心得范文网小编今天就为您带来了保险自查报告模板5篇,相信一定会对你有所帮助。

保险自查报告模板5篇

保险自查报告篇1

今年来,在镇党委政府的正确领导和上级医保部门的大力支持下,我镇忠实践行“三个代表”重要思想,坚持以人为本,以科学发展观统揽整个工作。紧紧围绕县医保局下达的工作目标任务,狠抓医保的落实工作,各项工作均按进度完成。

一、落实县医保局下达的任务

完成城镇居民医疗保险登记参保1088人,收取医保费20xx70元,完成任务的108。8%

二、城镇居民参加医疗保险新增扩面方面

(一)、领导重视,精心组织。城镇居民基本医疗保险是政府引导的一项社会保障制度,充分体现党和政府对民生问题的高度重视与关怀,是各级政府的民心工程,为民办实事项目,为了精心组织实施好城镇居民基本医疗保险工作,柏林镇人民政府把城镇居民医疗保险列入上半年的重要工作来抓,把它做为一项政治任务来完成。

(二)、多管齐下,广泛宣传城镇居民基本医疗保险涉及到千家万户,城镇居民医疗保险工作能否稳步推进,做到家喻户晓,宣传工作至关重要。利用各种渠道发放宣传资料,使城镇居民医保宣传工作深入厂区、社区、街道。我们利用了一切宣传阵地,达到了无缝隙、全覆盖的宣传效果。

今年我镇面对困难和压力,采取积极有效的措施,迎难而上,按时按进度完成县医保局下达的医保工作任务。今后我镇将挖掘潜力,大力营造良好的工作环境,促进城镇医保工作持续、稳定、健康地发展。

保险自查报告篇2

时间过的好快,转眼间一段时间的时间又要过去了,真是时不我待。在加入xx保险xx分公司的半年时间内,得到大家的帮忙实在是太多,此刻我将本年度的工作状况汇报一下:

理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。

一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,xx元绝对免赔等等。

三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战潜力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着自己对xx保险公司的激情和热情,为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

保险自查报告篇3

为落实中国保监会xx监管局的要求,确保我行代理保险业务合规文件运行,根据地区分行指示中北支行开展了了一次自查活动,具体自查情况如下:

一、组织领导

1、建立了代理保险业务风险排查工作领导小组。

2、明确各相关部门,各组织层级、各具体岗位在防范化解代理保险业务风险中的职责。

二、内控管理风险

1、代理协议管理支行为一级支行,与保险公司签订的代理协议都是由地区分行带头签订的。

2、代理产品管理上级机构能够及时补充修改代理协议中的银保产品目录,未超出销售代理协议中产品。

3、单证管理银保单证管理制定由总行统一制定,上级机构下发的所有空白都纳入银行重要空白凭证进行管理,下发凭证也都按重要空白凭证进行管理,并有相应的登记本进行登记。

三、满期给付及退保风险

1、风险排查在银行公示栏张贴了保险公示咨询投诉电话告知客户如何实施自己的权利。

四、销售误导风险

1、教育培训支行理财经理在进行保险销售时都有保险公司客户经理在场进行销售指导,保险公司在我支行还定期开展保险知识的培训讲座。不存在销售误导行为,能正确解释保险产品,明确告知客户退保条件及可能带来的损失。

2、销售行为支行现共有五人取得保险销售从业资格证。

3、不存在保险公司工作人员驻点销售的情况。

4、所以保险宣传材料都由上级机构下发。

保险自查报告篇4

大许村20xx年度政策性农业保险工作基本结束,对我村政策性农业保险工作开展情况、现状、存在问题等做个总结和自查。以便与在下一年度更好的把这项民生工程做好,把国家惠民政策落实到实处。

政策性农业保险作为一项民生工程,经过近一年的运行,在帮助广大农民化解自然灾害、增强农业抗风险能力、保护农民生产积极性、促进农业发展和农民增收上发挥了积极作用。但是,政策性农业保险在运行中还存在一些不容忽视的问题,主要表现在:

一是保费收缴难度大,村垫交保费金额较大,我村集体经济基础较差,加大了村级集体经济负担。二是单位保险金额较低,对农业生产保障力度不够,农民参保的积极性不高。三是对农户的赔付标准低,基本没有保障可言。如我村今年发生水稻大面积倒伏,损失惨重,保险公司只核定45元/亩的理赔标准。

为此,建议:

一、强化宣传。各级政府和保险公司要加强对政策性农业保险的方针、政策的宣传力度,组织人员深入村、组开展政策性农业保险知识讲座,增强农民风险意识,提高农民自愿投保的积极性。

二、提高效率。各级各部门和保险公司要坚持以人为本,乡要及时报灾,保险公司要及时核灾,互相配合,互相协调,及时将理赔款发放到农户手中,为减轻农户损失提供可靠的保证。

三、创新方法。在目前还没有专业的勘赔定损组织机构情况下,特别是面对一些受灾程度深、时间要求紧、涉及面广的水稻相关病虫害时,必须加强领导,确保理赔工作快速、科学、全面推行。可以由保险公司牵头,职合当地的.协保员、联系村干部、农技干部、村干部联合勘赔定损到户,确保理赔的准确性和规范性。

四、提高标准。上级部门要根据实际情况,结合农业保险标的的市场价格变化,对相关政策及时进行修改完善,适度提高理赔标准,切实增强政策性农业保险的保障能力。

我们开展了20xx年度政策性农业保险工作自查工作,汇报如下:

对于政策性农业保险保费我们坚持农户投保自愿,不欺瞒、误导或强制农户投保。所有涉及农户赔偿款全部发放到位,并且张榜公布,无异议后由财政部门通过涉农基金一卡通发放。理赔基金坚决杜绝代领或转入第三方账户。

在农户参保工作结束后,我们把所有信息资料整理归档,装订成册。保证基础信息准确无误,并且及时报送政府政策性农业保险有关部门。发生灾害后,我们及时统计、报告。并且由我村信息员配合镇农险办和保险公司到户核实。政策性农业保险在我村才刚刚起步,没有现成的经验可循,具体的做法也一直在不断的摸索当中,但只要我们工作做到位,只要各级政府高度重视,各项制度及时完善并有效落实,我们一定能够把农业保险这一对农民有利的好事办好,实事办实。

保险自查报告篇5

在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,20xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对20xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束医疗保险工作自查报告医疗保险工作自查报告。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档医疗保险工作自查报。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,

四 通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做

2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象医疗保险工作自查报告默认。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断 以及药品、诊疗项目等医保数据

五 下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。

2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

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