护士进修学习心得体会8篇
撰写心得体会就是让我们通过文字的方式表达内心的感受,没有好的想法,我们写出的心得体会就无法得到更多人的关注,以下是心得范文网小编精心为您推荐的护士进修学习心得体会8篇,供大家参考。
护士进修学习心得体会篇1
我有幸来到了温州育婴儿童医院学习新生儿护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了一年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。在短短的三个月时间里,我深切地感受到除了学习护理知识技术外,先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多也是值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。病房的护理队伍都设有大护士长、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理质量。病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次医院对所有的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。
病房的过道都张贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应戴手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我也了解到育婴儿童医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且定期都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,大阿长(大护士长)说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等等。此外,还组织员工进行体育锻炼。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。
除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们成功救治了许多超低出生体重儿,存活率在50%左右,其中最低为670克、孕周26周。为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。
医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和专业护士来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。
把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
总结:我想如果每个人都能把工作当作生活一样享受,那么工作的动力,热情,真诚什么都有了。当然我也明白体制,经济和教育决定着一切,现实的环境更需要我们拿出无比的热情来。
最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
护士进修学习心得体会篇2
首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修的单位是xx-xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。
各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术!
护士进修学习心得体会篇3
非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况以上是我学习的内容。
一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识
第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。icu拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。icu极为重视进修工作,专门安排了院方及icu资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能
大坪医院icu重点采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班,共同进行临床护理。在护理中,体验大医院icu的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间,我能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流,使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新
在进修的业余时间,我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。
进修期间,icu环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开)。病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范,通过进修和亲身体验,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心和荣誉感;该院icu的规章制度、操作规范等软件方面,对我们很有指导意义。
通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。
护士进修学习心得体会篇4
4月,我有幸来到了邯郸市第一医院神经外二重症监护进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到神经外二以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一院的文化和人文理念。在短短的一个月时间里,我深切地感受到一院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在神经外二重症监护室学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。
护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到卫生员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切、温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体或空气进入输液管离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的。也是从各个县的农村转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的要求下我科室的态度已大转变;然而在神经外二的进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、先进的医疗设备
在神经外二的设备中有注射微量泵。微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内能保持有效血药浓度,运用微量泵抢救危重患者,能减轻护士工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救。
微量注射泵临床上用于术前、术后的高血压。例如:硝普钠、硝酸甘油遵医嘱通过微量泵有效的泵入体内。据我观察这种仪器的的治疗效果非常显著。同时,可以应用在补钾等疾病。同样也应用与手术室的麻醉和抗癌剂、以及新生儿的营养补给和输血。所以我也建议我院可以引进这种设备,既可以有效的治疗疾病也可以为科室增加收入。
三、休克病人的抢救
在我科室的抢救中,心三联指的是:阿托品、利多卡因、肾上腺素。而在神经外二的心三联指的是:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素。我问那里的护士到底哪种能够有效和快速的抢救患者生命时她们也无从考证。当患者一旦出现休克前兆是医护人员便准备抢救病人,从而有效的争取抢救时机。一旦患者病情或生命体征变化,医护人员时常表现出比家属还要关心和担心的态度。为了使液体快速输入、抗休克、输血,该科室几乎都会采用经颈静脉穿刺picc和经股静脉穿刺。
四、医护的协作关系
无论患者对包床医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:脑外伤本身就恢复慢,是个花钱的病。但是你放心,您的包床医生很优秀、非常负责任。是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对县级医院的不信任、减少转院率。
五、严谨的医疗作风
护士输完液体后便推治疗车给每个患者主动更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点开晨会交接班,然后进行业务学习。由一名护士念教科书,每天早晨学习15分钟。夜班护士会在每个患者床头交接班。即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高!
六、护理安全工作管理到位。
首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项,每个病房的门后都有一本《病人须知》的小册子。以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量,避免医疗纠纷。
常言道:三分治疗,七分护理。在市一院神经外二的进修一月的时间里虽然仓促,但也意识到一些我的一些个人不足。我会在外科的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和主任的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算个半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文章共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!
护士进修学习心得体会篇5
8月下旬,我有幸到市江门中心医院进修学习,虽然是短短的一周时间,但是我感觉非常好,因为在我的人生译站中又结识了很多朋友,使我受益匪浅、回味无穷。
我在呼吸科进修,该科主要收治慢性气管炎、肺气肿、支气管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、气胸等病人,出入院频繁,护理操作多,工作量比较大,护士们每天穿梭在病房,给病人输液、雾化、膀胱冲洗、肠内营养、测血糖、血氧饱和度等。护士们几乎连喝水的时间都没有,每天不能准时下班,而她们毫无怨言、我被这种气氛深深地感动。
时间虽短暂,但我掌握了呼吸科的危重和气管切开等病人的护理操作及各管道护理、各种仪器的使用,电子护理文书系统的应用给护理人员带来很多方便节省时间交给患者。
进修时间,虽然每天感觉有点儿累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非轻松。我们老年一科的病人大多数是长期卧床和行动不便的老年病人,姐妹们每天为年迈的老人翻身、拍背、吸痰、输液,忙碌的身影在病房处处可见。即使面对植物状态和癌症的病人的操作如输液、测血压和脉搏、擦洗更衣,换尿片、喂饭、喂药等,她们都是那样精心呵护。对晚期癌症病人,在给予镇痛治疗的基础上,她们还以温和的话语、亲切的笑容,给予更多的是爱心呵护,努力为晚期癌症病人营造人生最后一片绿洲。我曾在综合性医院产科工作了5~6年,每天面对的是初升的太阳,那些可爱的宝宝带给人的是快乐,温馨的笑容。而老年一科的护士深切体会病人家属的身心痛苦,姐妹们将心理护理、康复护理和治疗,临终关怀,贯穿护理工作的全过程。我在老年科工作了一年多,深深体会到工作的忙碌和繁琐,但当你的工作被家属认可,令家属百分百的放心时,就算再苦再累也值得。
在今年8月,30多度的高温持续了一个多星期,热的发慌,心情烦躁,人们做什么事情都好像提不起劲来,然而这影响不了老年一科护士们的那股朝气和强劲,忙碌了一天之后,全科的护士姐妹仍放弃与家人相聚的时间和私人的空间,坚持下班后留下来练习操作。我们如此坚持,不辞劳苦,正因我们有一位同甘共苦、可亲可敬的护理部主任兼我们老一科的护士长王莉,下班后她放弃做一位好太太、好妈妈的机会,留下来陪我们一起练习,充当我们的老师,给我们讲解理论知识,姐妹们围着这位可亲的大姐,也顾不上擦额头上浚汤的汗珠,害怕错过了一点点精髓;她为了让我们更多时间来练习,自掏腰包为我们叫来盒饭,一起共进晚餐。在练习过程中,姐妹们团结、积极、融洽、互相监督、互相学习,忘却了闷热,忘却了劳苦。为了进一步提高护理工作能力,护理部主任积极为护士们创造学习机会、搭建训练的平台,主动与中心医院护理部联系,每周轮派护士到中心医院进修,接受培训,开拓视野,让我们三院护理队伍更健康成长。
去年6月份,我院老年科从原来旧房子搬到新的老年关怀楼,在医院领导的高度重视和支持下,老年科的业务节节上升。今年2月老年科一分为二,医务办、护理部两个职能部门的主任亲自挂职,把我市唯一的“老年人关怀医院”的服务品牌做好。
半年多的时光,在医院领导的关心和支持下,科室主任和护士长的带领下,全科医护人员的共同努力,以“省级青年文明号”的标准和要求,我们做到急病人所急、想病人所想,干一行、爱一行、钻一行、精通一行的精神,使业务节节上升,也深得老年病人和家属的好评。
我深深体会老年一科的变化,护士们表现出高度的奉献、协作精神,护士们任劳任怨、加班加点,努力克服重重困难,精心呵护每一位老人,为老人孤独的心灵点亮了爱的烛光。
护士进修学习心得体会篇6
不知不觉,我在xx市第二人民医院(妇产医院)两个月的进修学习结束了,非常感谢护理部、科室领导及同事对我的支持和帮助。经二院护理部安排,我入科室学习,在带教老师悉心教导下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作技术。
第一科——新生儿监护室,我感受深刻。新生儿医护人员对小患儿的关心、爱护之情。在全封闭的环境,病房以远红外辐射暖台和新生儿暖箱为主,所有患儿在暖箱里,由护士在照顾,一日六次按时按需喂奶,护士就像妈妈一样每时每刻都守护在这些小生命身边,随时观察他(她)们的情况。每天早上交完班的第一时间就是给小患儿们洗澡,24小时观察着孩子的一切生命体征变化。医生、护士全方位的治疗和呵护成功救治了体重不到1公斤的早产儿,真诚、人性化服务,如使用cpap时,会剪一块小纱布垫在鼻子与鼻塞之间防止皮肤损伤。
院内感染控制得非常好,印象最深刻的是医护人员洗手。每一个暖箱和辐射暖台旁都有免洗的洗手液,每看完一个患儿一定会洗手,然后再接触另一个患儿,虽然工作很忙,但没有省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯。开放、整洁、明亮的诊室,患者家属每天通过通道看着医护人员对孩子的精心照顾,增加了患者家属对医护人员的信任,更放心地把孩子放在这样的环境里治疗。
第二科——儿科病房,我学有所获。儿科护理对象多是0—14岁的儿童,大部分婴幼儿,对护士有恐惧感,不好沟通,不容易配合,这就要求我们不仅要有责任心还要有爱心和耐心。儿科的病情特点是起病急,变化快,加之小儿不会叙述自己的病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便发现患儿的病情变化及时处理。儿科的护理操作也是具有一定特殊性的,儿科患儿用药剂量小,加药频繁,要求护士加药时一定要计算准确,加药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速。儿科还要有过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。我们在学习上要严格要求自己,在工作中不断充实和完善自己。
在这两个月的时间里,我除了学习护理技术外,还学习阜新二院的先进管理模式,职业安全防护及最新护理理念等。我要感谢在学习中给予我帮助、指导的老师们,大家待我如姐妹一般,让我丝毫感受不到独自在外的陌生感,同时,感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会,让我学到更多知识,接受更多新事物,也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但我有对生活和工作有更多的思索,它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
护士进修学习心得体会篇7
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
xx医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子c形臂x线机、移动x光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、cpm训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在c臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,lcp钢板的正确应用,liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,ct及mri如今在大医院已成为常规检查,适时引进ct等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置c型臂x光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
护士进修学习心得体会篇8
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的.所见所得如下。
一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。