医院门诊心得体会8篇

时间:2024-02-25 14:02:24 分类:企业心得体会

心得体会是我们成长过程中的重要经验总结,能够帮助我们更好地应对未来的挑战,写心得体会是我对自己所面临的选择和决策进行思考和权衡的方式,心得范文网小编今天就为您带来了医院门诊心得体会8篇,相信一定会对你有所帮助。

医院门诊心得体会8篇

医院门诊心得体会篇1

儿科3周实习历练即将结束,感谢这里的恩师和倾心相教相互学习的学姐学长们,中医的儿科门诊量多,仍记得午后1时老师们仍坚持看诊,这种医德令我们敬仰。我的带教老师是刘小鼎主任,刘老师门诊时间少令我倍加珍惜跟诊时间,抓住不懂的问题寻求老师解答,对儿科的变证及疑难杂病的病理认识和学习机会的提高。

儿科是个独特的科室,充满小生命的欢声笑语及哭闹声,因为他们小且又可爱,我们对他们总是充满耐心与技巧:听诊肺部心脏——打电话,压舌奖励压舌板。小儿总是最单纯,不高兴就哭,高兴就笑。跟诊期间学习到内科常用的中药方;银翘散居第一,还有止嗽散、桑菊饮、桑杏汤、苍耳子散、三拗汤、华盖散、清金化痰汤、不换金正气散、小青龙汤等等。家长们总会说;我们又来看爷爷了,都已经是儿科的常客。刘老师第一天对我说,先把儿科学过一遍,比如;小儿的生理特点(脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃,发育迅速),病理特点(发病容易、传变迅速,脏气清灵、易趋康复)。以前小儿“痧痘惊疳”多见,然后医疗卫生的改善,现在小儿的常见病是“热(发热)拉(腹泻)咳(咳嗽)”,同时注意提醒家长照顾小儿“吃清楚,穿清楚”。跟诊闲暇时间,老师会跟我们讲他的疑难杂症学习笔记,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(银翘散、藿香正气散、五苓散)······临床点点滴滴,都是历练。

儿科肖诏玮老师是陈氏儿科的继承人,未到儿科先闻其名,跟诊六次期间,略学一点;小儿健脾磨粉方(茯苓50g 芡实50g 淮山药100g 莲子50g),雾化组合,老师的前三味“麻前苏”,同时对___地中医文化深有了解,古代中医门诊的经验语言味道浓厚。夜诊期间跟诊李君君老师,学会书写完整的检验单病历,儿科用药“精轻清扬”,实证看舌虚证看脉,儿科要多看舌象。跟诊李蝉老师认真干练,儿科推拿临床运用扎实。偶尔到治疗室学习如何给小儿雾化吸入、贴运脾散、理疗、观摩膏药制作。

短短的三周,又告别一个科室,很感谢老师的倾心教学,希望每一位小儿能够在医生的呵护下茁壮成长,我们的临床经验更加丰富。

医院门诊心得体会篇2

20__年8月8日至20__年12月31日期间,我在徐州医学院附属医院药剂科、门诊药房、住院药房和药品库房等科室实习实践。通过这段时间的学习实践,不但让我从学习和巩固在校期间学习的知识,而且更好地在工作中得到了锻炼和能力的进步,在工作细节中更深进体会到药学服务在医疗活动中的作用。现结合自己的实习实践,下面我就我个人学习工作情况进行总结和谈谈对医院药房工作的体会。

一、个人学习工作情况

在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求束缚自己,基本做到了无过失,积极维护了学院的良好形象。并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,扩大了自己的知识面,丰富了思惟方法,切实体会到了实习的真正意义;不但如此,我们更是积极同带教老师相配合,尽可能完善平常实习工作,给各带教老师留下了深进的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤劳认真和良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。

二、对药房管理的熟悉。

门诊药房担当着向医师和病人提供药学服务、监察不公道用药、严格特殊药品的使用管理、加强有效期药品的管理等诸项任务,对药物治疗效果及医疗水平的进步起到一定的作用。门诊药房是医院药剂科的重要组成部份之一,负有监视和指导医生和门诊病人安全、有效、公道地使用药品的责任。

维护病人的健康是调解工作的终究目的。门诊药房不但担当着门诊药品的领取、调配、发放、保管及药物咨询服务,并且随着药学科学技术特别是各类边沿学科逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术、新设备在医院药学工作中取得广泛利用,导致门诊药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,逐渐由药品服务型向技术服务型转化,在药物治疗中发挥着日益重要的作用。

在库房实习期间,让我进一步了解药品购进、存贮、挑唆使用等环节。保管好药品是使用好药品的条件。药品较其他商品有其特殊性,保管方面远较其他商品复杂,除要到达防火、防潮、避光、透风、保质等一般要求外,还要遵守药品各自特殊保管要求。药品的保管最重视分类保管的原则,有严格细致的分类,才能保管好,而且为使用提供方便。分类一般以用处、功能、理化性质、剂量剂型、价格等来分,但要避免“交叉”分类。对我来讲,感受最深进的是对药品有效期的管理。尽人皆知,药品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超过有效期的药品从法律角度讲是违法药品管理法,从社会危害来讲,可能导致患者治疗无效乃至中毒的危险。

让我印象更深进的是药品效期管理。在我实习库房,效期药品由指定专人负责,按规定的蕴躲条件保管,做到计划请领,以免积存和缺货。对效期药品必须定期盘点,查清效期药品的质量、数目并制定了效期一览表,建立效期药品标示牌。发放和使用效期药品应把握“近期先用”、“先进先出”的原则,同种药两种效期应分别放置。效期不足3个月的药品,应立即与药库及有关使用科室联系,尽快使用或处理,避免过期失效而造成损失。

在制剂室实习期间,我最深有体会的是,在配药进程中正如我们在学校学习的进程一样,卫生要求非常严格。由于我们配置的药品,直接面向患者,所以我们要细中求细。严格依照药品配置的规定进行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生产车间的卫生洁净度要求非常高,每次我们生产完一种药品以后,都要及时的用酒精和消毒液清算车间。最后再把生产完的药品送到门诊和病区药房。

三、药房工作的几点体会。

我国的《药品管理法》第二十七条规定:医疗机构药剂职员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍忌讳或超剂量的处方,应当谢尽调配;必要时,经处方医生更正或重新签字方可调配。

通过几个月的学习实践,从大的方面来讲,让我对上述的法条更深进的理解和熟悉,让我在学校期间学习到的知识进一步巩固和进步。从细节上来讲,通过对老师们的核对处方等具体平常工作,学习到了如何才能保障药品安全,也熟悉了药房工作重要性,根据实习经历,我总结药房工作的三个主要特点,规范性、专业性和服务性。

(一)规范性。药房工作期间,让我体会到科室工作规章制度必要性和重要性。药品的使用直接关系到人身安全,假如使用不慎,也会产生很大的社会影响。所以对药房工作,不但要加强责任性,更重要的是根据法律法规制定各项规章、制度,并严格按程序执行。只有这样,才能保障工作中不出纰漏,下降发放药品出现事故风险的概率。

(二)专业性。通过实践熟悉,药房老师们审核处方责任重大,我以为他们提供的药学服务以病人为本,向临床延伸,确保患者用药安全。随着社会发展,专业药学服务越来越在医疗活动中占据重要地位,医院药学逐渐从多年来的单一供给服务型模式中摆脱出来,向科技服务型扩大。面临新的挑战及难得的机遇,很多新情况.新题目.新政策需要药师以新的理念进行认真思考和研究。积极展开医院药学服务,保证医疗质量,更好地为患者服务。与此同时,认真落实药物咨询服务,公道用药.确保惠者用药安全有效随着人们医院药学服务意识的增强,药学信息服务已成为医院药学服务工作的重要内容之一,而它的产生也是医院药学发展的必定趋势和医院药学现代化的重要标志。药学信息服务的展开对增进医院安全、公道、经济地使用药物具有积极作用,不但有益于病人取得最好治疗效果,同时有益于药师进步本身素质和地位[1]。

(三)服务性。医院提供医疗服务,作为医院的药房,一样也为患者提供各种服务。药房为患者提供发药服务、提供咨询服务等等。更加重要的是,药房作为医院的窗口,更加直接面对患者,是以患者为中心的服务宗旨的重要体现之一。

四、小结。

通过在徐州医学院附属医院的实习锻炼,让我感觉有点书到用时方恨少,但是在老师的指导下,从陌生到熟练,从不懂到明白,取得了很多知识,不单单是书本的知识,还有更重要的学会了如何往工作,用何种心态往工作,如何处理自己的缺点和不足。固然天天累点、忙点,或许课堂与实践差距很大,但我从未中断过学习,看到自己进步和成熟,我想在这几个月的时间里,还是很收获的。

医院门诊心得体会篇3

光阴似箭,时光如梭,一转眼我的实习生活就快结束了,还记得刚来参加实习的时候只是个很迷茫的大学生,懂得的也只是书本上的理论知识,而如今,经过短短的护士实习,我已经能够运用理论知识来完成实际操作了,各方面能力都得到了很大的提高,为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。

护士实习主要是让我们通过实践操作来巩固理论知识,提高护理技能,同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次最佳锻炼机会。因为实习的时间比较短,所以我很珍惜每一天的锻炼机会,努力学习,提高自己的专业技能。在实习过程中做到虚心求学,努力刻苦,求学若渴,互相帮助,不求最好,只求更好。

护士实习第一天,刚进病房,就觉得很迷茫,对于陌生的环境,陌生的人群让我有点不知所措,幸好有指导医师为我们介绍病房的结构,了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实习的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们积极努力的争取着每一次锻炼的机会,遇到不懂的就请教指导医师,他也会和细心耐心的为我们一一解答。

在业余时间我还会不断丰富理论知识,积极主动的学习,思考,对于不懂的知识点我会自己先查找书籍解决,如果还是不行我就会去请教别的护士和老师,直到自己弄懂为止,以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房,了解各种病情的临床反应,同时和病人多沟通交流,希望他们早日康复。在这短暂的护士实习期间,我收获了很多,我懂得了病历的书写,教学查房等等。我相信这次实习期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。

这次的护士实习让我受益匪浅,在此,我要特别感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会,还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮助,在以后的工作生活中,我将更加积极努力,刻苦专研,让自己的理论知识更加扎实,临床护理能力更加完善,我明白了作为一名白衣天使是必须付出努力的,有付出才会有回报。有了

医院门诊心得体会篇4

这一年的工作让我逐渐地收获到成长,也是在工作的过程中慢慢的感知到了开心与幸福的味道,对于我在如今工作上的情况,我当然是非常地庆幸自己的人生有如此的机会,所以我更是非常的珍惜在医院中的工作。

一、门诊工作的完成情况

对于每天到医院的门诊的病人我都是有较好的进行安排,在医生的要求下,为他们做更好的秩序的监督。当然还有大部分简单的诊治事项我都是可以较好的完成,以个人的努力来为医生做更多的分担,为医生减轻工作上的压力。另外自己的工作任务也都是有好好的做到位,大部分的工作都是有以书面的方式来进行记录与总结,当然也都是有及时地上交至领导,更好的评定个人的工作情况。

二、工作中的不足

在这份工作中,我也是有多多地对自己的情况进行反复的思考与总结,逐渐地明白自己在工作中的问题与各项情况的分析与总结。我身为护士,确实是没有真正的将个人的护理工作都完成到最好,所以很多的时候都是需要更加努力的去让自己变得优秀起来,所以面对未来,我更是需要不断地去思考,以更加热情的态度来面对病人,将他们都照顾好。当然平时在工作中我总是比较的粗心,这是非常不好的一方面,尤其是在面对病人的`时候,我还是会犯下错误,所幸没有大事发生,但仍旧是我必须要注意与认真的去思考的方面。然后就是自己的本职工作是一定要付出心血的完成,不管是病人有没有需要,都是需要更多的问候,给他们较多的关心与问候,这样才能够拉近病人之间的情感,为他们做更好的照顾。

三、未来奋斗的方向

面对这一份工作,我还有甚至有相当多的事情是需要去做出努力与奋斗的,所以我便是下定了决心要去做更多的努力,接下来的人生我便是会为自己简单的列个计划,希望自己能够按照自己心中的希望对自己做更多的奋斗。在我的工作上我仍旧会付出非常多的心血,以个人的努力来促成我的发展,与更好的未来,所以在人生奋斗的方向上,我便是需要更加努力地去做更多的奋斗,相信未来的人生,我一定能够有更好的成绩出现。

在新年的工作开启之后,我便是会调整自己最佳的状态来面对工作,努力地做好一切,争取让自己的未来有更好的奋斗的方向,我确信以后的日子我便是会让自己做更多的努力,为我个人的人生做持续不断的奋斗。

医院门诊心得体会篇5

内科门诊两周的实习一下子就过去了,这两周,在老师的教导下,我收获了不少知识,现汇报如下:

1. 熟悉门诊系统的操作与转运

对门诊电子系统的较好程序,患者的就诊顺序有了一个清晰具体的了解。在老师的演示下,能够熟练掌握运用门诊电子系统,能够协助老师开药,开检验单等。对检验项目具体事项有了认识。并对市医保,省医保,门慢,门特等有了一定的了解。同时,能够协助老师帮助病人撰写申请门慢,门特的表格。

2. 对检验项目有了一定的认识

对一些检查前所需的状态有了一定的了解,如需在空腹下进行的项目有:血脂类,血糖,血液流变学,肝功,血沉试验、血清铁、转铁蛋白等,免疫球蛋白三项,风湿三项,肝胆b超等。甲功抽血检查无限制规定,吹气试验需在饭后4小时后进行等等。

对疾病的确诊需要的辅助检测也有了认识,如一个右侧下腹疼痛的病人,除了排除妇科疾病外,还可进行抽血,b超,尿常规检查,排除肾结石,阑尾炎。一个下肢水肿,无其他明显诱因导致的,可检测肾损害四项以查肾功能。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。糖尿病的辅助诊断为空腹血糖>7.0mmol/l 或者餐后2小时血糖>11.1mmol/l。

3. 门诊问诊的技巧

不像在住院部,问诊的时间很充足,可以充分的与病人接触,详细的了解病人的家族史,生活史,现病史等等。而在门诊,病人量多,时间有限,往往是要在几分钟之内就要对病人的病情有一个认识,并作出诊断。因此门诊问诊是相当重要的。一般来说,在就诊前要求病人填写好病历首页的各种信息,在接诊时就可以了解到病人的年龄,婚姻状况,家庭住址,有无药物过敏史与及既往病史。问诊时要抓住病人的主诉,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不语,这时作为医生就应该站主导地位,通过询问,让病人说出这次就诊最不舒服最想解决的问题,同时了解起病的时间,治疗情况等等。通过问诊要对疾病的发生发展有一个大致的认识。

有时候有些问题是涉及个人隐私的,作为医生我们一定要让病人感受到我们是会保密,不会泄露任何相关信息。周围人多时,我们应该散开不相关人员,让患者有一个安全环境。同时,询问时不能硬邦邦,如一个处于婚育年龄的女性前来就诊,应友好的询问有无结婚,有无男朋友,有无怀孕的可能。

4. 疾病的诊断与治疗

很多时候,我们学习中医时,似乎有一个误解,辨证论治,理解为通过症候治疗,而忽略了疾病的诊断。我想仲景的在《伤寒论》中提出的辨证论治是在一个病的前提下,如太阳病,少阳病,太阴病。这就是已经对这个病作出了确诊,而不是单纯的凭症状开方药。对于疾病,一个明确的诊断是相当重要的,有了一个明确的诊断,对这个病的发生,发展,预后情况有一定的把握,同时也能预知这个病对生命的危险性,能够提前告诉患者,让患者预防,谨慎。

对于一个疾病的诊断,除了一般症状,体征之外,我们也要借助实验室辅助检查,现代医学发展到今,很多辅助检查能对疾病的诊断做出一个判断,这其实也就是望诊的一个延伸,所以作为中医生,我们没必要去排斥它,而应该熟练的掌握它,什么时候该做,什么时候不需要,心里面有个度,用起来就得心应手。对疾病也就能够更好更早的给出诊断。

两周的实习,老师不仅让我收获了作为一个门诊医生所应知道的知识,同时在空闲时,也给我讲了这个行业所会出现的一些情况,和所应采取的策施。感谢老师,感谢患者让我在这两个星期里过得充实而有意义。

医院门诊心得体会篇6

在八个月的实习生涯中最多的是幸福吧!因为—收获了很多!

实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:

我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一起很轻松。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。

慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补知道做什么,最后我主动提出了帮助老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想应该继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一起编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是唯一的实习生代表对,我为此骄傲。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之在感谢荆州中心医院给予我们点滴的收获,我也感谢感谢那个水肿的阿姨给我挑战的机会,给我连打3针不进还给我机会的机会;也感谢我和导师们夜班一起谈心谈将来;也感谢我很幸运我认识了我现在最好的朋友,我们一起做饭一起减肥一起挑战严厉冷漠的谢老师一起跳舞一起走古城墙一一起坚守未来的美好;我也感谢那些让我难看冲我发脾气怀疑我甚至贬低我“就是个实习生么”,就是因为有了他们的不信任我却收获了耐心责任心和换位思考。还有很多点点滴滴的事我需要感谢但是我感谢的能力只有存在于心理。慢慢生长!!!

医院门诊心得体会篇7

一个月实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为今后的工作打下了更加坚实的基础。

我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。

医院门诊心得体会篇8

我所见习的xxxx市xx医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。

最值得一提的科室是急诊科。

急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。

在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4-5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。

相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的'病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做xx线和ct检查以明确受伤部位和程度。

最有意思的科室是妇产科。

本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。

在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。

接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。

收获最大的课室是内儿科。

内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。

在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病

起来了。

其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。

还有,在骨外科,每天帮病人清洗伤口,拆线,时刻紧记无菌观念,带教老师还耐心的教我们打外科结,学习了解外科手术的各项操作和流程,包括术前准备,麻醉操作,手术过程,术后观察护理。在针灸科,我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法,观看小针刀手术,三伏天帮忙给病人贴敷天灸……

美好的见习生涯,虽然告一段落了,但是我知道,我们漫长的学医的旅程才刚刚起步。

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